考试知识点3:支气管哮喘的主要护理措施:

(1)注意观察癫痫发作类型、发作持续时间、发作频率，以及发作时的生命体征变化等。

考试知识点11:慢性肾小球肾炎患者的主要护理措施:

(5)预防甲状腺危象:预防感染、外伤、精神刺激等应激性诱因，注意观察患者生命体征、精神、神志状态等。需要手术时，应充分准备，备好急教用品。

(2)注射铁剂:需要深层肌肉注射，注射后10分钟至6小时之内要观察副作用，最好备肾上腺素1支。

(5)肺结核初诊患者应留3份痰标本(即时痰、清晨痰和夜间痰)。无夜间痰者，应在留取清晨痰后2~3小时再留一份。复诊患者应按期送检2份痰标本(夜间痰和清晨痰)。痰标本应留取在塑料或涂蜡纸的密封盒内。

①合理控制总热量:热量供给量(kJ)=理想体重(kg)×热量供给标准[kJ/(kgd)]。其中:理想体重(kg)=身高(cm)-105。

考试知识点20:针对狂犬病患者的健康教育:

(6)对于胸腔穿刺患者，术前须说明目的、注意事项。抽液时注意观察患者有无“胸膜反应”，如有发生应立即停止抽液，让患者平卧，必要时皮下注射肾上腺素。一般每次抽液量不超过1000ml。术后应嘱患者平卧休息，并注意观察呼吸、脉搏，穿刺部位有无渗血或液体流出等。

考试知识点6:慢性心力衰竭患者的主要护理措施:

(1)遵医嘱静注化疗药，药物静注速度要慢，以减轻对血管壁的刺激，化疗药物可损伤皮下组织，药物不可注射在血管外或渗至血管外。

(1)指导患者保持心情舒畅及乐观的情绪，定期复查，随时了解疾病变化。女性患者要注意避孕，希望生育者应在医生指导下妊娠。

(5)防止感染和出血。

(2)讲解狂犬病发展过程，恐水、怕风、兴奋、狂躁原因，嘱家属避免刺激患者，配合治疗及护理。

(3)药物护理:使用溶栓、抗凝药物时应严格注意药物剂量、监测凝血功能，注意有无出血倾向等副作用;口服阿司匹林患者应注意有无黑便情况;应用甘露醇时警惕肾脏损害;使用血管扩张药尤其是尼莫地平时，监测血压变化。同时，应积极治疗原发病，如冠心病、高血压、糖尿病等，尤其要重视对TIA的处理。

(2)某些化疗药物如阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等易引起恶心、呕吐，严重者可遵医嘱给予镇吐剂。

c:维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡。

(2)并发症:可有上消化道出血，肝性脑病，感染，肝肾综合征，肝肺综合征，原发性肝癌，低钠，低氯血症等，以上消化道出血最常见。

考试知识点16:针对糖尿病患者的主要护理措施

(1)向群众宣传狂犬病的传染源、传播途径及进行预防教育，尤其应说明及时、有效地处理伤口及进行预防接种的重要意义，督促患者进行预防接种。

考试知识点5:慢性肺源性心脏病患者的主要护理措施:

②ɑ-葡萄糖苷酶抑制剂应与第一口主食同时嚼服，副作用有腹胀、腹痛、腹泻。

(3)三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主。患者大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒，醒时可应答，常有神志不清和幻觉。扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常表现，锥体束征呈阳性。

(2)补充营养，能进食者尽量利用胃肠道补给营养，给予清淡流质、半流质饮食。

(4)康复护理:康复应与治疗并进，目标是减轻脑卒中引起的功能缺损，提高患者的生活质量，在急性期，康复主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌力量的训练。

(4)介绍各型病毒性肝炎的预后及慢性化因素。反复发作的诱因为过度劳累、暴饮暴食、酗酒、不合理用药、感染、不良情绪等，应帮助患者分析复发原因，予以避免。还应教会患者自我监测病情。

(2)饮食护理:一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。有氮质血症者限制蛋白质摄入，保证热量的供应，血压高者限制水、盐摄入。

(6)心理护理。

(1)除了解咳、痰、喘等变化外，关注患者的头痛情况、有无意识障碍、出入量尤其是尿量、血气分析等。

(2)饮食护理:根据具体情况给予低盐、低脂、糖尿病饮食。

(3)应用口服降糖药物的注意事项:

(2)心理护理:通过沟通，安慰急性发作期患者，消除过度紧张状态。

(3)静点柔红霉素、高三尖杉酯碱时，注意听心率、心律，患者出现胸闷、心悸应做心电图，并及时通知医生。

b:静脉滴注足量糖皮质激素。

文章来源：《护理学报》 网址: http://www.hlxbzz.cn/zonghexinwen/2022/0526/618.html